Hemicrania continua et hemicranie paroxystique, indométhacine, what else? (Version tout public)

L’hémicrânie paroxystique et l’hemicrania continua sont des céphalées trigémino dysautonomiques. Elles sont rares, et répondent de façon spectaculaire à l’indométhacine. Cependant ce traitement doit être interrompu dans de nombreux cas en raison d’effets indésirables.

Cet article passe en revue sur 10 ans l’ensemble des patients pris en charge pour ces 2 affections à l’hopital King’s college de Londres, en évaluant ceux qui ont bénéficié d’un traitement par Mélatonine.
Pour l’hemicrania continua, 23 des 56 patients ont été traités par Mélatonine et 14 patients ont été améliorés par ce traitement, bien toléré.
Pour l’hémicranie paroxystique, 22 patients ont été suivis, 6 d’entre eux ont eu la Mélatonine avec pour 3 d’entre eux un bénéfice.

L’article discute les mécanismes d’action possibles de la Mélatonine et propose d’envisager ce traitement soit en alternative à l’Indométhacine lorsqu’il y a trop d’effets indésirables, soit en association pour en réduire la posologie.

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