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Existe-il un lien entre un diagnostic de migraine avant une grossesse et l’apparition pendant la grossesse de complications notamment vasculaires ? (Version tout public)

Date de publication : 11 juin 2024
Auteur(s) : Purdus-Smithe AC et al, Prepregnancy Migraine, migraine phenotype, end risk of adverse pregnancy outcomes. Neurology 2023;100 : e 1464-1473.
Analyse(s) : Virginie Corand (Bordeaux-Bruges)
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Les auteurs ont étudié la relation entre un diagnostic de migraine porté avant une grossesse et l’apparition d’une HTA pendant la grossesse, d’une pré-éclampsie ou d’un accouchement prématuré, au sein d’une cohorte prospective d’infirmières Américaines, la NHS II (American Nurses Health study II).
L’impact d’une prise d’aspirine pendant la gestation sur cette association a lui aussi été évalué.
En conclusion, le diagnostic pré-conceptionnel de migraine semble associé dans cette étude à un sur-risque modéré d’accouchement prématuré, d’HTA gravidique, et de pré-éclampsie.
Les études futures devront déterminer si la sévérité de la migraine (fréquence des crises) intervient dans le poids de l’association, et si la prise d’aspirine pendant la gestation réduit ce risque chez les migraineuses, elles devront aussi préciser les mécanismes de cette association.

Cette étude pourrait constituer un argument supplémentaire en faveur d’une prise en charge optimale de la migraine chez les femmes migraineuses ayant un projet conceptionnel, ou enceintes.

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