La société française d’étude des migraines et des céphalées (SFEMC) a actualisé les recommandations pour la prise en charge de la migraine. L’initiation d’un traitement prophylactique est recommandée chez les patients : utilisant 8 jours ou plus par mois depuis au moins trois mois de médicaments de crise ; souffrant de migraine chronique, de migraine sévère ; ayant une échelle HIT à 60 ou plus et/ou les patients avec des crises de migraine invalidantes malgré l’optimisation du traitement de crise. L’objectif de cet article est de faire une mise au point sur les recommandations concernant le traitement préventif pharmacologique de la migraine épisodique et chronique.