Algie vasculaire de la face (AVF)

On estime la prévalence (nombre de personnes souffrant d’une maladie sur une année) à 0.1%, avec un pic à l’âge de 30 ans, 3 fois plus fréquent chez les hommes

Chez 70 à 90% des patients il est retrouvé un tabagisme important

L’AVF est définie selon les critères diagnostiques de l’International Headache Society (ICHD3). Elle se caractérise par des crises de douleurs sévères voire atroces comparées parfois à un arrachement ou de pieu dans l’oeil d’un seul côté du visage, en général autour de l’œil et de la tempe, mais parfois aussi dans les dents, l’oreille et le cou.

Les douleurs sont souvent accompagnées de larmoiement, de congestion ou d’écoulement du nez, d’une fermeture de la paupière, et d’une rougeur de l’œil, du côté de la douleur. Les patients ont tendance à être agités et irritables durant les crises, même envers les personnes qui essaient de les aider.

Les crises durent de 15 minutes à 3 heures, en général d’une demi-heure à ¾ h sans traitement. Elles surviennent 1 fois tous les 2 jours à 8 fois par jour, parfois à heures fixes, souvent la nuit (et elles réveillent alors le patient).

L’alcool et l’altitude peuvent être un déclencheur lors des périodes de crises.

Le plus souvent, dans environ 85% des cas, les crises viennent par périodes, ou cycles, de quelques semaines ne dépassant pas un an. Ces périodes surviennent chez un même patient au cours d’une même saison (surtout printemps et/ou automne) et recommencent ainsi tous les ans. Il s’agit d’une forme épisodique.

Plus rarement, l’AVF est ou devient chronique, sans périodes de rémission ou avec des rémissions de moins de un mois  sur au moins une année.

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